Αλλαγές στο καθεστώς ασφαλιστικής κάλυψης των παιδιών ως έμμεσα μέλη της οικογένειας προβλέπει διάταξη του σχεδίου νόμου του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης. Οι νέες ρυθμίσεις αφορούν τη διατήρηση της ασφαλιστικής ικανότητας μετά την ενηλικίωση, αλλά και τη δυνατότητα επανένταξης στην ασφάλιση των γονέων όταν λήξει το προσωπικό ασφαλιστικό δικαίωμα.
Στόχος είναι να περιοριστούν τα κενά στην υγειονομική περίθαλψη των νέων, ιδιαίτερα στην περίπτωση όσων εργάστηκαν μετά την ενηλικίωσή τους και στη συνέχεια έχασαν την προσωπική ασφαλιστική τους κάλυψη.
Μέχρι πότε διατηρείται η ασφαλιστική κάλυψη μετά τα 18
Με τη νέα διάταξη προβλέπεται ότι η ασφαλιστική ικανότητα των παιδιών ως έμμεσα μέλη της οικογένειας θα διατηρείται έως την τελευταία ημέρα του Φεβρουαρίου του ημερολογιακού έτους που ακολουθεί εκείνο κατά το οποίο συμπληρώνουν το 18ο έτος της ηλικίας τους.
Με αυτόν τον τρόπο δημιουργείται ένα μεταβατικό χρονικό διάστημα μετά την ενηλικίωση, ώστε να μη διακόπτεται απότομα η ασφαλιστική κάλυψη των παιδιών.
Πότε μπορούν να επανενταχθούν στην ασφάλιση των γονέων
Ιδιαίτερη σημασία έχει η πρόβλεψη για τα άγαμα παιδιά που είχαν αποκτήσει δικό τους ασφαλιστικό δικαίωμα λόγω εργασίας ή απασχόλησης, αλλά στη συνέχεια το έχασαν.
Στις περιπτώσεις αυτές προβλέπεται η δυνατότητα επανένταξής τους στην ασφαλιστική κάλυψη των γονέων τους, εφόσον δεν διαθέτουν πλέον ενεργό προσωπικό δικαίωμα παροχών ασθένειας.
Η δυνατότητα αυτή παρέχεται ανεξάρτητα από το αν τα παιδιά είναι άνεργα ή φοιτούν σε εκπαιδευτικό ίδρυμα. Η επανένταξη θα ισχύει από τη λήξη της ουσιαστικής ισχύος του προηγούμενου ασφαλιστικού δικαιώματος.
Τι ισχύει για τα παιδιά που εργάζονται μετά την ενηλικίωση
Ειδική πρόβλεψη υπάρχει και για τα παιδιά που ξεκινούν να εργάζονται μετά τα 18 και μέχρι τη συμπλήρωση του 25ου έτους της ηλικίας τους.
Σύμφωνα με τη ρύθμιση, θα μπορούν να εξακολουθούν να καλύπτονται ασφαλιστικά ως μέλη της οικογένειας των γονέων τους μέχρι να συμπληρώσουν τις απαιτούμενες από τον νόμο ημέρες εργασίας για την απόκτηση ασφαλιστικής ικανότητας με δικό τους δικαίωμα.
Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγεται η απώλεια ασφαλιστικής κάλυψης κατά το διάστημα που οι νέοι εργάζονται, αλλά δεν έχουν ακόμη συγκεντρώσει τις απαραίτητες ημέρες ασφάλισης.
Τι ισχύει για φοιτητές και ανέργους μέχρι τα 24
Παραμένει σε ισχύ η πρόβλεψη για την ασφαλιστική κάλυψη των άγαμων παιδιών μέχρι τη συμπλήρωση του 24ου έτους της ηλικίας τους, εφόσον:
- Είναι άνεργα.
- Σπουδάζουν σε αναγνωρισμένα εκπαιδευτικά ιδρύματα.
Επομένως, η ενηλικίωση δεν συνεπάγεται αυτομάτως την απώλεια της δυνατότητας ασφαλιστικής κάλυψης μέσω των γονέων, καθώς εξακολουθούν να ισχύουν οι ειδικές προϋποθέσεις για φοιτητές και ανέργους.
Μπορεί να παραταθεί η ασφάλιση μέχρι τα 26
Για τα παιδιά που συνεχίζουν τις σπουδές τους και παραμένουν άνεργα μετά την ολοκλήρωσή τους, προβλέπεται δυνατότητα παράτασης της ασφαλιστικής κάλυψης για δύο ακόμη χρόνια.
Η παράταση αυτή δεν μπορεί να ξεπεράσει τη συμπλήρωση του 26ου έτους της ηλικίας τους.
Ποια διάταξη τροποποιείται
Οι αλλαγές αφορούν την τροποποίηση του άρθρου 22 του νόμου 4529/2018 και επεκτείνουν τις δυνατότητες διατήρησης ή επαναφοράς της ασφαλιστικής κάλυψης των παιδιών μέσω των γονέων τους.
Βασική διαφοροποίηση είναι ότι προβλέπεται πλέον ρητά η δυνατότητα επανένταξης στην ασφάλιση των γονέων για άγαμα παιδιά που είχαν αποκτήσει προσωπικό ασφαλιστικό δικαίωμα από εργασία, αλλά αυτό έληξε.
Οι παραπάνω προβλέψεις περιλαμβάνονται σε διάταξη σχεδίου νόμου του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης.
